浸润性疣状白斑的最佳治疗

炎症适度疣状白斑（PVL）是一种类似于的顽固适度白斑，归入腺癌前炎症，因其有较大可能发展为气管鳞腺癌或疣状腺癌而具致命适度，极需要招致重视。多半耳鼻喉心理医生精通传统观念白斑的用药和用药，但都是却对 PVL 的警惕适度不高。因此很多 PVL 患儿没能及时得到正确用药。

PVL 方面和用药相关的循证医学信息常常，为了具体该病凶险因素所、外科病患和最佳用药建议，英美两国内多达华 Mike O'Callaghan 州政府大学医院耳鼻喉科的 Wesley 教授等回顾了 26 篇关于 PVL 的文章，共涉及发生率 329 例，于 2015 年 10 月发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 杂志上。他们搜索了 1985-2014 年间 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和蓝灰色历史文献，所扩及的研究成果皆有患儿随访和具体复发率。

该近期显示 PVL 流行病学特征与传统观念楔形细胞腺癌（SCC）并不相同，患儿多数为女适度（66.9%）和不酒精（65.22%）。同时，茶叶并非凶险因素所。所扩及患儿的平皆年龄为 63.9 岁，平皆随访年限为 7.4 年，这段时间内每个患儿平皆检查和 9.0 次。总体来说，研究成果数据不支持年龄、适度别和二手烟是恶适度方面的凶险因素所。

有人明确提出 PVL 与 生命体瘤病毒（HPV）的相关适度。Palefsky 等在 7 个既往用药为 PVL 患儿中用 PCR 检测 HPV，89% 内含 HPV-16。结果显示 HPV 可能在 PVL 的解剖方面中起效用，但此次扩及的都是数文章并未提及 HPV 的效用，故未来 PVL 研究成果中需对 HPV 更加关注。

PVL 可连累气管所有肺脏，擦音最类似于，背粘膜其次。该病用药的关键在于炎症的外科和解剖方面。疣状炎症和并不相同程度的发育不良提示 PVL。PVL 的组织解剖学可为白斑、疣状炎症，最终方面为浸润适度腺癌。绘出 1 同一患儿从炎症适度疣状白斑方面到浸润适度腺癌（a）2002 年比如说过度；（b）2007 年晚期疣状腺癌；（c）2008 年浸润适度楔形细胞腺癌

绘出 2 从炎症适度疣状白斑方面到浸润适度腺癌的解剖方面，此绘出与绘出 1 为同一患儿（a）2002 年，过度比如说；（b）2007 年早期，疣状过度炎症；（c）2007 年晚期，疣状腺癌；（d）2008 年，侵袭适度楔形细胞腺癌

PVL 最类似于用药方式为切除，但 222 名患儿中复发率多达 71.2%。对 277 名患儿进行亚群归纳，恶变转化率多达 63.9%，最终有 39.6% 的患儿死于此病。其次为辐射和电子束用药。多半来说腺癌前炎症或中度不迥然不同炎症需要切除、电子束、电切、浓缩或光驱动医学上。

PVL 是一种具移动性恶变率的白斑。外科心理医生要移动性警惕，对可疑患儿进行终身随访，多次检查和。用药取决于特异适度的组织解剖特征，特别是频繁发生的外科和组织解剖学用药不符。外科心理医生应准备随访，的关系关注炎症的外科变化，同时多次检查和以下降误诊率。

核对编码方式IP

编辑： 周薇