点阵激光治疗白癜风 你好几次么？

白癜风（Vitiligo）是一种常见的眼部色素脱失连续恶性肿瘤，由眼部和（或）毛囊的功能连续性黑素蛋白质缩减或丧失引起，主要表现为眼部局限连续性或泛发连续性环图纹 [1] 。病因不清，发病有助于繁杂，目前为止深入研究表明白癜风的暴发与基因突变、自身免疫、黑素蛋白质自身受到破坏、氧化应激、表型等全面性有一定的人关系 [2] 。针灸上病患白癜风的分析方法颇为多样，但不佳。

近些年来，随着针灸应用的持续发展，TrueType激红光作为一种新型的激红光病患应用，因其安全连续性高、佳、下颚时间短、痛楚小等优点，已成为白癜风病患的有效技心法手段，愈来愈受到高度重视。

本文主要从TrueType激红光及其在白癜风病患中的的深入研究、副作用等全面性进行梳理。

TrueType激红光统计数据

1. TrueType激红光是近些年来推出的新型激红光病患应用；与基本上剥脱连续性和非剥脱连续性激红光不同，TrueType激红光只能抑制作用部分眼部，沿用周围正常人眼部原始连续性，倡导眼部损伤下颚，操控简便， 下颚时间短且安全连续性极高， 总体，成功用于白癜风、瘢痕、红光老化、萎缩图纹、脱发等眼部病 [3] 。

2. 分类

根据水对红光转化控制能力的方向性分为剥脱连续性TrueType激红光，还包括 2940nm Er:YAG 激红光，2790nm 钇镓钇激红光，10600nm CO2 TrueType激红光；和非剥脱连续性TrueType激红光，还包括 1320~1550 nm 频段的红光波；非剥脱连续性TrueType激红光只能被水轻中的度转化，可借此含水分更少的上皮而深入含水量多的表皮及真皮其组织，沿用了颇为原始的上皮。

TrueType激红光抑制作用有助于

TrueType激红光的基本数学模型是TrueType式红光热抑制作用（Fractional photothermolysis，FP）理论。FP 产生多个TrueType样排列成的细微红雷射抑制作用于眼部，构成椭圆形为 50~100um，穿透最深不远处为 200~500um，间隙 200-300um 微病患区外或微热带，控制病患部位的最深不远处、窄及密度。[5]

TrueType激红光在白癜风病患中的应用

它的抑制作用数学模型有：

①增大巨噬蛋白质体，缩减树突生产量，减低酪氨酸酶活连续性， 倡导黑素制备；

②倡导皮损区外肠道蛋白质因子及介素，减慢黑素蛋白质的内斗蛋白质分裂；

③倡导钛多糖-2 的产生，使周边正常人其组织的黑素蛋白质活化、蛋白质分裂、移入至皮损区外；

④触发表皮痛楚修复，真皮其组织具体化及胶原纤维增殖、重排。

分别来讲：

1. TrueType激红光减低白癜风黑素蛋白质再生的成活部将

针灸深入研究属实TrueType激红光在白癜风黑素蛋白质再生中的并能进行病灶表皮剥脱有用受控，再生成活部将高，复色敏感度佳，不受现阶段限制、最深不远处受控、见效快、安全连续性高、操控简单。

国外学者 Silpa-Archa 通过对比 CO2 TrueType激红光和磨削心法（DA）病患白癜风敏感度，发掘出 CO2 TrueType激红光在角质构成蛋白质和黑素蛋白质共培养再生病患白癜风中的，佳、复色敏感度好，不受现阶段限制、最深不远处受控、发挥作用快、安全连续性高，且病症满意度极高 [6]。

上图 1 a 病患前；b 病患 4周；c 病患 44周；

2. TrueType激红光倡导抗生素眼部转化、箝制

TrueType激红光并用「激红光打孔」的数学模型，防止眼部过份损伤，倡导外用抗生素的转化及箝制；促使皮损不远处病理连续性 T 淋巴蛋白质清除、突变；缩减抗生素剂量，减低生物并用度 [7]。

国外 Vachiramon 等学者观察 26 对难治连续性白癜风病症手部皮损随机遵从 A 病患组（CO2 TrueType激红光、NB-UVB、0.05% 丙二酸氯倍他索）及 B 病患组（NB-UVB、0.05% 丙二酸氯倍他索）。

结果：A 组有 23.1% 病症复色部将>50%，提示 CO2 TrueType激红光病患白癜风总体 [7]。

上图 2 A 病患前，B 病患 12时才；上图中的左为大鼠，右为病患组

近来深入研究发掘出针灸上 1550nm 非剥脱连续性TrueType激红光联合行动 0.1% 病患特发连续性不规则环图纹，总体胜过只不过抗生素病患，且较安全，这也为TrueType激红光病患提供了有价值的参考依据 [8]。

3. TrueType激红光联合行动 308 分光镜激红光触发眼部快速修复过程，减慢黑素蛋白质构成

308nm 分光镜红光病患白癜风是针灸上经常常用的病患技心法手段，主要抑制作用有助于为：有效正向皮损局部浸润的 T 淋巴蛋白质突变，诱导黑素蛋白质的移入，增强黑色素增值和表层控制能力，从而倡导白癜风皮损底部的黑素蛋白质以及皮损右边毛囊只能有的黑素蛋白质蛋白质分裂，进而正向新生的黑素蛋白质慢慢地移入至环图纹右边。

虽然 308nm 分光镜红光病患白癜风具有总体，副作用更少，但是只不过常用 308nm 分光镜红光病患疗程长，病症依从连续性更差；且长期遵从 308 分光镜红光照射后部分病症出现必须耐受造成较更差。

TrueType激红光并用 FP 数学模型，倡导局部皮损血管壁及黑素蛋白质增殖，增强真皮层血液供应，倡导各种蛋白质因子和介素的李光洙，进一步倡导黑素蛋白质的内斗和蛋白质分裂，诱导环图纹周围正常人眼部其组织的黑素蛋白质向内移入，减低复色部将。且TrueType激红光心法后表皮在 24 h 内只需恢复其连续连续性。

深入研究属实 CO2 TrueType激红光联 308nm 分光镜红光病患白癜风总体，没人针灸推广应用。

副作用

由于激红光表达式的设置、操控者的经验和病症的个体更差异连续性，会造成副作用的暴发，还包括短暂连续性副作用和持久连续性副作用。前者还包括水肿、眼部干燥、结痂、脱痂、黄疸、眼部一过连续性敏感层面缩减等。

后者还包括皮疹、色素连续性彻底改变、感染、瘢痕、碰触连续性皮炎、毒连续性等。

总的说来，TrueType激红光病患白癜风赞同，安全连续性高，另行病患和与其他技心法手段联合行动病患均有满意的，没人在针灸推广。

参考文献

[1] Ezzedine K， Lim HW， Suzuki T， et al. Revised classification/nomenclature of vitiligo and related issues: the Vitiligo GlobalIssues Consensus Conference[J]. Pigment Cell Melanoma Res， 2012，25: E1-13.

[2] Iannella G， Greco A， Didona D， et al. Vitiligo: Pathogenesis， clinical variants and treatment approaches[J]. Autoimmun Rev， 2016， 15:335-343.

[4] Cohen BE， Brauer JA， Geronemus RG. Acne scarring: A review of ailable therapeutic lasers[J]. Lasers Surg Med， 2016， 48: 95-115.

[5] Geronemus RG. Fractional photothermolysis: current and future applications[J]. Lasers Surg Med， 2006， 38: 169-176.

[6]Silpa-Archa N， Griffith JL， Williams M， et al. Prospective comparison of recipient site preparation with fractional carbon dioxide laser vs. dermabrasion and recipient site dressing composition in Melanocyte- Keratinocyte transplantation Procedure in vitiligo: a preliminary study[J]. Br J Dermatol， 2016，174(4):895-897.

[7]Vachiramon V， Chaiyabutr C， Rattanaumpawan P. Effects of a preceding fractional carbon dioxide laser on the outcome of combined local narrowband ultriolet B and topical steroids in patients with vitiligo in difficult-to-treat areas[J]. Lasers Surg Med. 2016， 48(2):197-202.

[8] Chitvanich S， Rerknimitr P， Panchaprateep R， et al. Combination of non -ablative fractional photothermolysis and 0.1% tacrolimus ointment is efficacious for treating idiopathic guttate hypomelanosis [J]. J Dermatolog Treat， 2016， 27: 456-460.

[9]Spencer JM，Nossa R，Ajmeri J．Treatment of vifiligo with the 308-nm excimerlaser：apilot study[J]．JAmAcadDermatol， 2002， 46(5):727-731

编辑： 费杨虹虹